BELEDIYELERIN SAGLIKLA ILGILI ISYERI AÇMA VE CALISMA RUHSATI VERME YETKISI YOK

3359 Sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu'nun 9 maddesinin (c) bendine göre; "Bütün kamu ve özel sağlık kuruluşlarının tesis, hizmet, personel, kıstaslarını belirlemeye, sağlık kurum ve kuruluşlarını sınıflandırmaya ve sınıflarının değiştirilmesine, sağlık kuruluşlarının amaca uygun olarak teşkilatlanmalarına, sağlık hizmet zinciri oluşturulmasına, hizmet içi eğitim usul ve esasları ile sağlık kurum ve kuruluşlarının koordineli çalışma ve hizmet standartlarının tespiti ve denetimi ile bu Kanunla ilgili diğer hususlar Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca, çıkarılacak yönetmelikle tespit edilir."
Sağlık Bakanlığı tarafından 1219 ve 3359 sayılı Kanunlar ile 181 sayılı KHK' ye dayanılarak Ayaktan Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik çıkarılmıştır. 9.3.2000 tarih ve 23988 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe giren bu Yönetmeliğin 1. maddesinde; "Bu Yönetmeliğin amacı; fertlerin ve toplumun sağlığını korumak maksadıyla, ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık kuruluşlarının açılmasına, çalışmasına ve denetlenmesine ilişkin usul ve esasları düzenlemek" olarak gösterilmiştir.
özel muayenehane açmak veya evinde muayenehane tesis etmek suretiyle sanatını icra etmek isteyen her doktorun hasta kabulüne başlamasından itibaren en çok bir hafta içinde isim ve hüviyetini, diploma tarih ve numarasını ve muayenehane açtığı yer ve var ise ihtisas diplomasını mahallin en büyük sağlık memuruna kaydettirmeye ve muayenehanenin nakli halinde de en az yirmi dört saat önce durumu bildirmeye mecbur olduğu belirtilmiştir.
Görüldüğü üzere, doktor muayenehaneleriyle (...) açılmalarında da belediyelerce yapılan herhangi bir hizmet bulunmamaktadır.
Noterlik daireleri, avukatlık büroları, doktor muayenehaneleri ve eczaneler için mevzuatta öngörülen gerekli ve zorunlu hususları denetleme veya belirli hizmetleri yapma gibi harç alınmasını gerektirecek bir belediye faaliyetinin olmaması, işyerinin kazanç amacı gütmesinin harç alınmasını gerekli ve haklı kılmaması nedenleriyle sözü edilen daire, büro, muayenehane ve eczanelerin belediyeden işyeri açma izni almasına gerek bulunmadığı ve 2464 sayılı Yasanın 81`inci maddesinde yazılı işyeri açma izni harcına tabi olamayacağı" tespit edilerek muayenehanelerin açılmasında belediyenin herhangi bir görev ve yetkisinin bulunmadığı, muayenehane açılışında belediyelerden işyeri açma izni alınmasına yer olmadığı açıklanmıştır.
Tüm bu düzenlemeler ve yargısal kararlar uyarınca, faaliyette bulunan muayenehane ve diğer ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık kuruluşlarının açılması veya çalıştırılması konusunda belediyelerin izin verme ve kapatma yetkisi bulunmamaktadır.
Nitekim bir özel sağlık kuruluşunun işyeri açma ve çalışma ruhsatı olmadığından bahisle ruhsat alınıncaya kadar faaliyetten men edilmesine ilişkin Belediyece Encümen kararı alınarak ( Ankara Bölge İdare mahkemesi'nin 2006/4272 Y.D itiraz nolu kararı )durdurulamaz.
Yukarıda belirtildiği üzere, muayenehaneler de dahil olmak üzere özel sağlık kuruluşlarının açılmasında yetki Sağlık Bakanlığı'na verilmiş ve Bakanlık tarafından bu konuda oldukça ayrıntılı düzenlemeler yapılmıştır. Özel sağlık kuruluşlarının açılışında yetki ve hizmet Sağlık Bakanlığı'nda iken, belediyeye harç ödenmesinin hukuka aykırılığı var.Biraz daha düşünmek lazım!